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Parálisis bulbar progresiva en fase terminal

ResumenLa esclerosis lateral amiotrófica, o ELA, es una enfermedad progresiva del sistema nervioso que afecta a las células nerviosas del cerebro y la médula espinal y provoca la pérdida de control muscular.

La ELA suele comenzar con espasmos musculares y debilidad en una extremidad, o con dificultad para hablar. Con el tiempo, la ELA afecta al control de los músculos necesarios para moverse, hablar, comer y respirar. No hay cura para esta enfermedad mortal.Productos y ServiciosMostrar más productos de Mayo Clinic

SíntomasLos signos y síntomas de la ELA varían mucho de una persona a otra, dependiendo de las neuronas afectadas. Generalmente comienza con una debilidad muscular que se extiende y empeora con el tiempo. Los signos y síntomas pueden incluir:

La ELA suele comenzar en las manos, los pies o las extremidades, y luego se extiende a otras partes del cuerpo. A medida que la enfermedad avanza y se destruyen las células nerviosas, los músculos se debilitan. Esto acaba afectando a la masticación, la deglución, el habla y la respiración.

La ELA afecta a las células nerviosas que controlan los movimientos musculares voluntarios, como caminar y hablar (neuronas motoras). La ELA hace que las neuronas motoras se deterioren gradualmente y luego mueran. Las neuronas motoras se extienden desde el cerebro hasta la médula espinal y los músculos de todo el cuerpo. Cuando las neuronas motoras se dañan, dejan de enviar mensajes a los músculos, por lo que éstos no pueden funcionar.

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ResumenLa atrofia muscular espinal y bulbar (SBMA) es el resultado de una expansión de repetición CAG dentro del gen del receptor de andrógenos (AR). No está claro por qué las neuronas motoras degeneran selectivamente y actualmente no hay tratamientos para esta enfermedad debilitante. Para descubrir los genes causantes y las vías implicadas en la disfunción de las neuronas motoras, realizamos un perfil transcriptómico de las neuronas motoras embrionarias primarias de ratones SBMA. Demostramos que la desregulación transcripcional se produce en las primeras etapas del desarrollo de las motoneuronas del SBMA. Un gen que se encontró desregulado, Chmp7, también estaba alterado in vivo en la médula espinal antes de la aparición de los síntomas en los ratones con SBMA, y de manera crucial en las células precursoras de las motoneuronas derivadas de las células madre de pacientes con SBMA, lo que sugiere que Chmp7 puede desempeñar un papel causal en la patogénesis de la enfermedad al interrumpir el sistema endosoma-lisosoma. Además, en las motoneuronas de la SBMA se enriquecieron genes en varias vías clave, como p53, reparación del ADN, WNT y función mitocondrial. Las motoneuronas embrionarias SBMA también mostraron mitocondrias disfuncionales junto con daños en el ADN, posiblemente como resultado de la desregulación del gen de reparación del ADN y/o de la disfunción mitocondrial. Esto indica que una desregulación coordinada de múltiples vías conduce al desarrollo de la SBMA. Es importante destacar que nuestros hallazgos sugieren que las vías y los genes identificados, en particular Chmp7, pueden servir como potenciales objetivos terapéuticos en la SBMA.

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¿Qué son las enfermedades de la neurona motora? ¿Cómo se clasifican? ¿Quién está en riesgo? ¿Qué causa las enfermedades de la neurona motora? ¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades de la neurona motora? ¿Cómo se diagnostican las enfermedades de la neurona motora? ¿Cuál es el pronóstico? ¿Qué investigación se está realizando? ¿Dónde puedo obtener más información?

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Las enfermedades de la motoneurona (EMN) son un grupo de trastornos neurológicos progresivos que destruyen las motoneuronas, las células que controlan la actividad de los músculos esqueléticos, como caminar, respirar, hablar y tragar. Este grupo incluye enfermedades como la esclerosis lateral amiotrófica, la parálisis bulbar progresiva, la esclerosis lateral primaria, la atrofia muscular progresiva, la atrofia muscular espinal, la enfermedad de Kennedy y el síndrome post-polio.

Normalmente, los mensajes o señales de las células nerviosas del cerebro (neuronas motoras superiores) se transmiten a las células nerviosas del tronco cerebral y la médula espinal (neuronas motoras inferiores) y de éstas a los músculos del cuerpo. Las neuronas motoras superiores dirigen a las neuronas motoras inferiores para producir movimientos musculares.

Parálisis bulbar progresiva

– La atrofia muscular espinal y bulbar (SBMA) es una enfermedad hereditaria. Provoca debilidad en los músculos utilizados para tragar, respirar y hablar. La AMEB afecta principalmente a los hombres, pero las mujeres pueden ser portadoras del gen correspondiente. Los investigadores creen que puede haber una relación entre la AMSB y el exceso de grasa en el hígado.

La atrofia muscular espinal y bulbar (SBMA), o enfermedad de Kennedy, es una enfermedad hereditaria de las neuronas motoras de progresión lenta para la que actualmente no existe un tratamiento eficaz. No está claro si el hígado se ve afectado en la SBMA. Los análisis preliminares en pacientes con SBMA han mostrado cambios que incluyen un aumento de la grasa hepática, lo que requiere una investigación adicional. Las mujeres portadoras y los pacientes con enfermedad de la neurona motora también participarán en el estudio para evaluar la grasa y la función del hígado mediante pruebas de imagen y de laboratorio.

Tenemos previsto inscribir a 15 hombres con SBMA confirmado genéticamente, 15 hombres de control sanos emparejados por edad, 15 mujeres portadoras de SBMA, 15 mujeres de control sanas emparejadas por edad y 15 hombres con otros pacientes con enfermedad de la neurona motora como controles de la enfermedad. A partir de septiembre de 2017, se ha completado el reclutamiento de hombres con SBMA confirmado genéticamente (n=15 reclutados), hombres de control sanos emparejados por edad (n=15 reclutados), mujeres portadoras de SBMA (n=14 reclutadas) y 15 mujeres de control sanos emparejados por edad (n=14 reclutadas). El reclutamiento de sujetos con enfermedad de la neurona motora como controles de la enfermedad para el estudio comenzó en abril de 2018 y está en curso. Nuestro objetivo es reclutar 12 sujetos más de control de la enfermedad.

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