Como se previene las lesiones blancas bucales

Mordedura oral

RESUMEN: Todos los pacientes se someten a una biopsia de tejido para el diagnóstico histológico. Los pacientes sin diagnóstico histológico de displasia oral precancerosa se someten a un seguimiento rutinario. Los pacientes con un diagnóstico histológico de displasia oral precancerosa son asignados secuencialmente a 1 de los 4 grupos de tratamiento.

En el momento de la escisión quirúrgica definitiva, se pide al paciente que haga gárgaras con la última dosis de colutorio de ácido acetilsalicílico justo antes de ser anestesiado. Se toma una pequeña biopsia de la lesión de displasia y se examina para comprobar los efectos inmediatos del enjuague bucal de ácido acetilsalicílico en la lesión de displasia. El tejido extirpado quirúrgicamente se trata de la misma manera que el tejido de la biopsia inicial (es decir, la mitad se utiliza para la histología de rutina para confirmar el diagnóstico y la otra mitad para fines de investigación). Las muestras de tejido se analizan mediante un ensayo inmunoenzimático, qRT-PCR, inmunoblotting, ELISA, inmunohistoquímica, análisis de conjuntos de genes y análisis de la densidad de los microvasos.

La elección de participar en un estudio es una decisión personal importante. Hable con su médico y sus familiares o amigos sobre la decisión de participar en un estudio. Para obtener más información sobre este estudio, usted o su médico pueden ponerse en contacto con el personal de investigación del estudio a través de los contactos que se indican a continuación. Para obtener información general, conozca los estudios clínicos.

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Manchas blancas en la boca

La leucoplasia aparece en forma de manchas blancas y gruesas en la superficie interior de la boca. Tiene varias causas posibles, como las lesiones o irritaciones repetidas. También puede ser un signo de cambios precancerosos en la boca o de cáncer de boca.

La leucoplasia consiste en la formación de manchas blancas engrosadas en las encías, el interior de las mejillas, el fondo de la boca y, a veces, la lengua. Estas manchas no se pueden raspar.

La mayoría de las manchas de leucoplasia no son cancerosas (benignas), aunque algunas muestran signos tempranos de cáncer. Los cánceres en el fondo de la boca pueden aparecer junto a zonas de leucoplasia. Y las áreas blancas mezcladas con áreas rojas (leucoplasia moteada) pueden indicar la posibilidad de cáncer. Por ello, es mejor que acuda a su dentista o profesional de atención primaria si tiene cambios inusuales y persistentes en la boca.

Un tipo de leucoplasia denominada leucoplasia vellosa, a veces llamada leucoplasia vellosa oral, afecta principalmente a las personas cuyo sistema inmunitario está debilitado por una enfermedad, especialmente el VIH/SIDA.Productos y serviciosMostrar más productos de Mayo Clinic

Lengua de las lesiones

RESUMEN: La irritación crónica debida al tabaquismo es la causa más común de las lesiones blancas de la mucosa. Dado que los crecimientos leucoplásicos benignos son prácticamente imposibles de distinguir del carcinoma, la biopsia es esencial. Se debe obtener una muestra en una zona no ulcerada, utilizando un bisturí o unas pinzas de mordida y un anestésico inyectado o tópico. El carcinoma de células escamosas suele ser hiperqueratósico, pero puede parecerse a una eritroplasia, ser granular o ser ulceroso con una zona de necrosis central. El liquen plano de la cavidad oral suele ser asintomático y no requiere tratamiento, excepto la forma erosiva, que causa dolor y ardor y justifica el tratamiento con prednisona (20 mg/día). Hay que volver a examinar periódicamente a todos los pacientes con liquen plano, ya que existe el riesgo de transformación en carcinoma de células escamosas. Varios síndromes hereditarios se caracterizan por lesiones orales blancas; generalmente no son precancerosas, excepto la disqueratosis congénita, que tiene una fuerte tendencia a la transformación maligna. La infección por cándida suele presentarse como una placa blanca gruesa producida por un conjunto de micelios y epitelio descamado. El tratamiento puede ser local (enjuagues orales con suspensión de nistatina) o sistémico (fluconazol, 100 mg/día durante 7 a 10 días).

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Lengua blanca

Figura 3: Sensibilidad local leve asociada a una leucoplasia en zona de eritema difuso, y afectación adyacente de la encía por eritema y cambios de encaje. Histopatología: hiperqueratosis epitelial benigna y atrofia alternante, con infiltración linfocítica lineal compatible con liquen plano.

Figura 5: Lesión roja y blanca unilateral, asintomática, con elevación y cambios verrugosos en la parte anterior de la lesión y eritroplasia más posterior. Histopatología: lesión blanca: cambio verrucoso con displasia moderada; porción roja: carcinoma de células escamosas.

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Figura 6: Paciente con cáncer previo en la lengua, que presenta leves molestias de reciente aparición en la zona del cáncer previo, donde se observa leucoplasia en una zona de eritema.    Histopatología: zona blanca: carcinoma de células escamosas; zona roja: atrofia epitelial, epitelio benigno.

Figura 9: Ligeras molestias bajo la dentadura superior. Algunos de los cambios blancos se borran con una gasa, eritema subyacente. Histopatología: atrofia de la mucosa con áreas de hiperplasia, y tinción positiva para especies de Candida.

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