Consentimiento válido libre y expreso en las lesiones

Definición de consentimiento expreso

Las definiciones de consentimiento informado varían, y la norma requerida suele estar determinada por el Estado[1] El consentimiento informado requiere una clara apreciación y comprensión de los hechos, implicaciones y consecuencias de una acción. Para dar un consentimiento informado, la persona en cuestión debe tener las facultades de razonamiento adecuadas y poseer todos los hechos relevantes. Los impedimentos para el razonamiento y el juicio que pueden impedir el consentimiento informado incluyen la inmadurez intelectual o emocional, altos niveles de estrés como el trastorno de estrés postraumático o una discapacidad intelectual grave, un trastorno mental grave, intoxicación, privación grave del sueño, enfermedad de Alzheimer o coma.

El consentimiento informado está codificado en el derecho nacional e internacional. El término “libre consentimiento” es un término afín en el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos, adoptado en 1966 por las Naciones Unidas, y que debía estar en vigor el 23 de marzo de 1976. El artículo 7 del pacto prohíbe los experimentos realizados sin el “libre consentimiento a la experimentación médica o científica” del sujeto[2] A fecha de septiembre de 2019[actualización], el pacto cuenta con 173 partes y seis firmantes más sin ratificar[3].

Consentimiento implícito frente a consentimiento informado

ReferenciasDescargar referenciasAgradecimientosLos autores desean expresar su agradecimiento a la Dra. Pien-Chien Huang, la Dra. Jill A. Marsteller y el Dr. Chiung-Yu Huang de la Universidad Johns Hopkins por sus sugerencias y consejos en relación con este artículo. También agradecemos a Rebecca Tollefson, DVM, del Grupo Edanz (www.edanzediting.com/ac) por editar un borrador de este manuscrito.

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BMC Med Ethics 20, 8 (2019). https://doi.org/10.1186/s12910-019-0347-0Download citaCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Obtener enlace compartibleLo sentimos, actualmente no está disponible un enlace compartible para este artículo.Copiar al portapapeles

Tipos de consentimiento en la asistencia sanitaria

Hay dos tipos de consentimiento que un paciente puede dar a su proveedor de servicios médicos: el consentimiento expreso y el consentimiento implícito. El consentimiento expreso suele hacerse por escrito, mientras que el implícito suele transmitirse a través de las acciones o la conducta del paciente. Siga leyendo para saber más sobre la distinción entre el consentimiento expreso y el implícito.

El consentimiento expreso también se conoce a veces como consentimiento informado. Un médico pedirá el consentimiento expreso por escrito en muchas situaciones médicas. Un paciente suele dar su consentimiento expreso firmando un formulario de autorización médica que autoriza al médico a seguir adelante con un tratamiento o procedimiento médico específico. Hay veces que el consentimiento se expresa verbalmente, pero normalmente se hace por escrito.

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El médico tratante está obligado a proporcionar al paciente una cantidad suficiente de información con respecto a su curso de tratamiento para que el paciente pueda tomar una decisión informada sobre si permite al médico proceder. Algunos de los tipos típicos de información incluidos en un formulario de autorización del paciente son

Ejemplos de consentimiento expreso

Los organismos de las Naciones Unidas y las iniciativas de los programas de educación sexual creen que es beneficioso enseñar el tema del consentimiento como parte de una educación sexual integral[2] Los tipos de consentimiento incluyen el consentimiento implícito, el consentimiento expreso, el consentimiento informado y el consentimiento unánime.

El consentimiento puede ser expreso o implícito. Por ejemplo, la participación en un deporte de contacto suele implicar el consentimiento a un grado de contacto con otros participantes, acordado implícitamente y a menudo definido por las reglas del deporte[5] Otro ejemplo concreto es el de un boxeador que no puede quejarse de que un oponente le dé un puñetazo en la nariz; el consentimiento implícito será válido cuando la violencia se contemple de forma habitual y razonable como algo incidental al deporte en cuestión[6] El consentimiento expreso existe cuando hay un acuerdo oral o escrito, especialmente en un contrato. Por ejemplo, las empresas pueden exigir que las personas firmen una exención (llamada exención de responsabilidad) en la que reconocen y aceptan los riesgos de una actividad. Esto demuestra el consentimiento expreso y evita que la persona presente una demanda por daños y perjuicios por acciones no autorizadas[cita requerida].

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