Burbujas de cavitación en la lesión cerebral traumática
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Bien, Dr. Hemstad, las lesiones por explosión son causadas por el impacto indirecto de una onda de presión generada por una explosión. La explosión provoca un aumento instantáneo de la presión, que crea una onda expansiva. Esta onda comienza en el lugar de la explosión y se desplaza hacia el exterior. Los efectos de la explosión sobre una persona dependen de varios factores:
Las lesiones causadas por estas ondas de presión o explosión se describen como primarias, secundarias, terciarias y cuaternarias. Las lesiones primarias por explosión se producen cuando la onda expansiva golpea el cuerpo. Los órganos llenos de aire, como los oídos, los pulmones, el estómago y los intestinos corren un riesgo especial de sufrir lesiones por explosión. Lo mismo ocurre con los órganos que están rodeados de líquido, como el cerebro y la columna vertebral. Cuando la onda pasa por estos órganos, puede causar la fragmentación y el cizallamiento de los tejidos.
Entender los accidentes de tráfico: Es física básica
Condición médicaLesión por explosiónDesglose por plantas de las lesiones/muertes en el edificio federal Alfred P. Murrah por el atentado de abril de 1995 en Oklahoma CityEspecialidadMedicina de urgencias, cirugía traumatológica
Una lesión por explosión es un tipo complejo de traumatismo físico resultante de la exposición directa o indirecta a una explosión[1] Las lesiones por explosión se producen con la detonación de explosivos de alto orden, así como con la deflagración de explosivos de bajo orden. Estas lesiones se agravan cuando la explosión se produce en un espacio cerrado.
Las lesiones primarias son causadas por las ondas de sobrepresión de la explosión, u ondas de choque. La alteración total del cuerpo es la lesión primaria más grave e invariablemente mortal[2] Las lesiones primarias son especialmente probables cuando una persona se encuentra cerca de una munición que explota, como una mina terrestre[3] Los oídos son los más afectados por la sobrepresión, seguidos por los pulmones y los órganos huecos del tracto gastrointestinal. Las lesiones gastrointestinales pueden presentarse después de un retraso de horas o incluso días[3] Las lesiones por sobrepresión de la explosión son una función dependiente de la presión y del tiempo. Al aumentar la presión o su duración, la gravedad de la lesión también aumentará[3].
Cómo sobrevivir a la explosión de una granada
Las lesiones complejas por explosiones en personas desmontadas (DCBI) han sido una de las formas más graves de traumatismos sufridos en conflictos recientes. Esta lesión se ha atribuido en parte al desgarro de las extremidades; sin embargo, aún no se ha determinado por completo el mecanismo causal. Se ha planteado la hipótesis de que los restos del suelo contribuyen significativamente a la lesión, pero aún no se ha comprobado. En este estudio se utilizó un modelo de animal pequeño de explosión de arena a alta velocidad mediada por una pistola de gas para investigar este mecanismo. Los resultados demostraron una correlación entre el aumento de la velocidad de la explosión de arena y los patrones de lesión de gravedad creciente en todo el rango de trauma. Este estudio es el primero que reproduce la explosión de arena a alta velocidad y el primer modelo que reproduce el patrón de lesiones observado en la DCBI. Estos resultados son coherentes con los datos clínicos y del campo de batalla. Representan un cambio significativo en la comprensión de la lesión por explosión, produciendo una nueva teoría mecanística de la amputación traumática. Este mecanismo de amputación traumática muestra que la explosión de arena a alta velocidad causa la disrupción inicial del tejido, y que el siguiente viento de la explosión y la consiguiente agitación de la extremidad completan la amputación. Estos hallazgos implican que el chorro de arena a alta velocidad, además del desgarro de la extremidad, es un mecanismo crítico de lesión en la víctima de la explosión desmontada.
Lesiones por explosión – Australian Paramedical College
Nuestros conocimientos sobre los efectos de las lesiones por explosión se remontan a las guerras de los Balcanes en 1914, cuando Franchino Rusca, un investigador suizo, observó a 3 soldados que habían muerto a causa de una explosión sin evidencia de lesiones internas externas.1 Rusca pasó a utilizar conejos como modelo animal y demostró que la causa de la muerte era una embolia pulmonar. Durante la Primera Guerra Mundial, se pensó que las lesiones por explosión eran un trastorno del sistema nervioso y se etiquetaron como “neurosis de guerra”. (En aquella época, las bajas sicológicas se agrupaban con las que no tenían lesiones visibles.)2
En la Segunda Guerra Mundial, se detectó un número notable de víctimas entre los civiles de las ciudades alemanas y británicas tras los bombardeos. “Pulmón de explosión” fue el término acuñado para designar la hemorragia pulmonar masiva debida a la alteración de la arquitectura alveolar y la formación de fistulas alveolares-venosas que provocaron una embolia aérea.3 Tras la Segunda Guerra Mundial, las lesiones por explosión se investigaron intensamente en Estados Unidos, debido a la amenaza percibida de la guerra nuclear. Pero sólo desde la llegada de los atentados suicidas terroristas los médicos civiles se han preocupado de forma significativa por la causa y el tratamiento de las lesiones por explosión.2 Desgraciadamente, la amenaza de los atentados suicidas parece haberse extendido desde Oriente Próximo a Extremo Oriente y de nuevo a Europa, como demuestran los atentados de Madrid y Londres. La preocupación obvia es cuándo, no si, la práctica se extenderá a los Estados Unidos.