Guía Schneid para la localización de lesiones neurológicas
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Durante un procedimiento de punción lumbar (punción espinal), usted suele tumbarse de lado con las rodillas levantadas hacia el pecho. A continuación, se introduce una aguja en el canal espinal -en la parte baja de la espalda- para recoger líquido cefalorraquídeo para su análisis.
La punción lumbar es una prueba que se utiliza para diagnosticar determinadas enfermedades. Se realiza en la parte baja de la espalda, en la región lumbar. Durante una punción lumbar, se introduce una aguja en el espacio entre dos huesos lumbares (vértebras) para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo. Éste es el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal para protegerlos de las lesiones.
La punción lumbar puede ayudar a diagnosticar infecciones graves, como la meningitis; otros trastornos del sistema nervioso central, como el síndrome de Guillain-Barré y la esclerosis múltiple; hemorragias; o cánceres de cerebro o médula espinal. A veces se utiliza la punción lumbar para inyectar medicamentos anestésicos o de quimioterapia en el líquido cefalorraquídeo.Productos y servicios
Cómo se preparaAntes de la punción lumbar (punción espinal), su proveedor de atención médica toma su historial médico, hace un examen físico y ordena análisis de sangre para comprobar si hay trastornos de sangrado o coagulación. El médico también puede recomendar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para determinar si tiene alguna inflamación anormal en el cerebro o alrededor de él.
Lesiones de las neuronas motoras superiores e inferiores | UMN vs
La base del diagnóstico de la EM es la determinación de las “lesiones diseminadas en el espacio y el tiempo”. En otras palabras, las placas de EM que se producen en múltiples partes del sistema nervioso central (SNC) y en el transcurso del tiempo. El diagnóstico se realiza mediante criterios clínicos con el apoyo, si es necesario, de la resonancia magnética y el análisis del líquido cefalorraquídeo. Los criterios han evolucionado con el tiempo para permitir un diagnóstico más rápido de la EM y, por tanto, un tratamiento más temprano de la misma. El diagnóstico de la EM puede ser un reto y se centra en excluir a los imitadores de la EM que tienen tratamientos alternativos. Dado que la EM es un diagnóstico clínico que puede evolucionar con el tiempo, es necesario un seguimiento cuidadoso de los pacientes para confirmar que la EM, una vez diagnosticada, sigue siendo el mejor diagnóstico posible.
Los criterios de diagnóstico han evolucionado a lo largo del tiempo desde los Criterios de Schumacher (1965), pasando por los Criterios de Poser (1983), y finalmente por los Criterios de McDonald (2001). Los Criterios McDonald fueron desarrollados por un panel internacional en asociación con la National MS Society of America, modificados en 2005, y revisados de nuevo en 2010 y 2017. Las revisiones de los Criterios McDonald permiten un diagnóstico más rápido de la EM y, por tanto, un tratamiento más temprano de la misma. Para los ensayos de investigación clínica, los Criterios McDonald garantizan que no se inscriba a quienes no tienen un diagnóstico definitivo de EM. Criterios McDonald 2017
Cómo realizar un examen del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
¿Qué es un examen neurológico? ¿Cuáles son algunas de las pruebas de detección más comunes? ¿Cuáles son algunas de las pruebas diagnósticas utilizadas para diagnosticar trastornos neurológicos?
Las pruebas y procedimientos de diagnóstico son herramientas vitales que ayudan a los médicos a confirmar o descartar un trastorno neurológico u otra afección médica. Hace un siglo, la única manera de hacer un diagnóstico definitivo de muchos trastornos neurológicos era realizar una autopsia después de la muerte. Hoy en día, los nuevos instrumentos y técnicas permiten a los científicos evaluar el cerebro vivo y controlar la actividad del sistema nervioso a medida que se produce. Los médicos disponen ahora de herramientas potentes y precisas para diagnosticar mejor las enfermedades y comprobar la eficacia de una determinada terapia.
Quizá los cambios más significativos de los últimos 10 años se han producido en las pruebas genéticas y el diagnóstico por imagen. Se ha aprendido mucho de la secuenciación del genoma humano (el conjunto completo de genes de una persona) y del desarrollo de nuevas tecnologías que detectan mutaciones genéticas. Las técnicas de imagen mejoradas proporcionan imágenes de alta resolución que permiten a los médicos ver la estructura del cerebro. Los métodos de imagen especializados pueden visualizar los cambios en la actividad cerebral o las cantidades de determinadas sustancias químicas del cerebro. Los científicos siguen mejorando estos métodos para proporcionar información diagnóstica más detallada.
Examen neurológico de las extremidades inferiores – Guía OSCE (Nuevo
Si los signos o síntomas sugieren que podría tener un tumor cerebral o de la médula espinal, el médico le preguntará sobre su historial médico, centrándose en sus síntomas y en cuándo comenzaron. El médico también comprobará el funcionamiento del cerebro y la médula espinal mediante pruebas de reflejos, fuerza muscular, visión, movimientos oculares y bucales, coordinación, equilibrio y estado de alerta.
Si los resultados del examen son anormales, es posible que le remitan a un neurólogo (médico especializado en el tratamiento médico de las enfermedades del sistema nervioso) o a un neurocirujano (médico especializado en el tratamiento quirúrgico de las enfermedades del sistema nervioso), que le hará un examen neurológico más detallado y puede solicitar otras pruebas.
Las imágenes por resonancia magnética (IRM) y la tomografía computarizada (TC) se utilizan con mayor frecuencia para buscar enfermedades cerebrales. Estas exploraciones casi siempre mostrarán un tumor cerebral, si es que lo hay. Los médicos también pueden hacerse una idea del tipo de tumor que puede ser, basándose en el aspecto del escáner y en su ubicación en el cerebro.