Significado de la no invalidación
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Además de las prestaciones médicas, un trabajador puede tener derecho a prestaciones por incapacidad total temporal y a prestaciones por incapacidad total permanente o parcial. En caso de fallecimiento de un trabajador que ha sufrido un accidente de trabajo indemnizable, algunas personas supervivientes pueden tener derecho a recibir prestaciones semanales por parte de la empresa/aseguradora. El empleador/la aseguradora también es responsable de pagar los gastos funerarios por un máximo de 5.000 dólares.
La incapacidad parcial permanente significa que su lesión laboral afecta a su capacidad para realizar determinados trabajos o tareas laborales, pero que todavía puede trabajar en alguna capacidad (no necesariamente el trabajo que tenía en el momento de la lesión). La incapacidad permanente total significa que ya no puede realizar ningún trabajo. Si su última lesión relacionada con el trabajo es la única causa de su incapacidad total permanente, puede que tenga derecho a recibir pagos semanales de por vida de su empresa y su aseguradora, o puede que quiera negociar un acuerdo a tanto alzado en lugar del pago semanal de por vida. Si su última lesión relacionada con el trabajo, combinada con otras discapacidades anteriores, es la causa de su incapacidad total permanente, es posible que su empresa y su aseguradora sólo sean responsables de la incapacidad parcial permanente y que usted tenga que presentar una “reclamación de indemnización” contra el Fondo de Segunda Lesión para recibir cualquier pago por incapacidad total permanente.
Cuánto tiempo dura la sibtf
El Fondo Fiduciario de Prestaciones por Lesiones Subsiguientes (SIBTF) era conocido anteriormente como Fondo de Lesiones Subsiguientes (SIF). Se trata de casos complejos que implican lesiones catastróficas. Un caso SIF se presenta cuando la discapacidad preexistente se combina con una lesión laboral posterior para producir una discapacidad actual del setenta por ciento (70%) o más. La idea que subyace a los casos SIF es que el Estado pague a los trabajadores discapacitados que sufren un accidente laboral posterior. El empresario queda exento de responsabilidad y, por tanto, se le anima a contratar a trabajadores discapacitados.
En concreto, los casos SIF proporcionan prestaciones adicionales en determinadas circunstancias cuando un trabajador con una discapacidad previa sufre una lesión laboral posterior. El SIF proporciona una indemnización “por el resto de la incapacidad permanente combinada existente después de la última lesión” (§ 4751) menos el importe de todas las prestaciones recibidas por el empleado a causa de la incapacidad preexistente (§ 4753). Los pagos proceden del Fondo Fiduciario de Prestaciones por Lesiones Subsiguientes (SIF), un fondo fiduciario supervisado por el Estado y financiado mediante recargos impuestos a los empresarios en proporción a sus nóminas (§§ 62.5, subds. (d), (e), 4751 y ss.). De este modo, en el caso de las lesiones más graves, el SIF permite al trabajador obtener una indemnización acorde con su incapacidad general sin que el empresario sea responsable de una cantidad superior a la debida por el último accidente de trabajo. El objetivo de esta disposición es fomentar la contratación y el mantenimiento de los trabajadores discapacitados. (Estado de California contra Ind. Acc. Com. (1957) 147 Cal.App.2d 818, 822, desaprobado por otros motivos por Subsequent Injuries Fund v. Industrial Acc. Com. (1961) 56 Cal.2d 842, 846).
Pago de una suma global de Sibtf
La indemnización por NEL tiene por objeto reconocer los efectos permanentes de las lesiones laborales en la vida del trabajador fuera del trabajo. Puede recibir una indemnización por NEL si se lesionó después del 1 de enero de 1990 y se ha recuperado lo máximo posible de su lesión (“recuperación médica máxima” o MMR), pero sigue teniendo algún impedimento. La Workplace Safety and Insurance Board (WSIB) llama a esto su “deterioro permanente”. El deterioro permanente puede ser consecuencia tanto de las lesiones mentales como de las físicas.
El WSIB intentará determinar el grado de incapacidad permanente examinando toda la información médica pertinente de su expediente. De ello se encargará un especialista clínico de la NEL. Se le informará de que se está llevando a cabo este proceso. Si no hay suficiente información médica adecuada en su expediente de reclamación, el WSIB puede solicitar información adicional a usted o a sus médicos. Si esta información sigue siendo insuficiente, se le remitirá a una evaluación médica NEL.
Una evaluación NEL es un examen físico realizado por un médico. Su evaluación será organizada por un empleado de la NEL en el WSIB o su expediente puede ser remitido a un Centro de Evaluación Regional (REC) de su zona. Si le remiten a un REC, le pedirán que seleccione un médico para que le examine de una lista de médicos. El REC reservará una cita con el médico que haya elegido.
Cálculo de fondos para lesiones posteriores
Si su reclamación ha sido aceptada (o admitida) por los demandados y está perdiendo tiempo de trabajo a causa de su lesión, puede tener derecho a prestaciones por incapacidad temporal total o parcial. Los demandados no pagarán las prestaciones por pérdida de salario hasta que haya perdido tres turnos de trabajo. Este “periodo de espera” se reembolsará si se pierde más de dos semanas como consecuencia de su lesión.
La incapacidad total temporal (TTD) se paga a razón de dos tercios de su salario medio semanal cada dos semanas. La TTD se debe pagar si el médico le retira completamente del trabajo o si el médico le impone restricciones que su empleador no puede acomodar. Si tiene dificultades para realizar sus tareas, póngase en contacto con su médico inmediatamente. No puede darse de baja usted mismo. Si deja de trabajar sin la aprobación de su médico, es posible que no reciba las prestaciones por ese tiempo perdido.
La incapacidad temporal parcial (TPD) se paga cuando usted vuelve al trabajo pero no gana su sueldo normal ni trabaja sus horas habituales debido a su lesión (incluyendo las ausencias del trabajo por citas médicas). La cantidad de TPD que recibirás se determina restando la cantidad que te pagaron de la cantidad que te habrían pagado si no te hubieras lesionado. Póngase en contacto con su ajustador para hacerles saber que no está ganando su salario anterior a la lesión.