Neuropatía cubital
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Si la compresión del nervio cubital no mejora con tratamientos no quirúrgicos, o si la afección causa dolor y entumecimiento persistentes, su médico puede recomendarle una intervención quirúrgica. Los médicos del NYU Langone se especializan en varios procedimientos quirúrgicos para aliviar la presión sobre el nervio cubital en el codo. Su médico determinará qué cirugía es la mejor para usted en función del grado de pinzamiento del nervio, que puede establecerse durante las pruebas diagnósticas. Concierte una cita Consulte a nuestros especialistas y obtenga la atención que necesita. Buscar un médico y concertar una cita
Si el nervio cubital está ligeramente comprimido, la cirugía de liberación del túnel cubital puede aliviar la presión sobre el nervio cubital a su paso por detrás del codo. El tejido que cubre el nervio cubital en esta zona se corta para aliviar la compresión. Este procedimiento ambulatorio se realiza con anestesia regional y no requiere pasar la noche en el hospital, por lo que es posible que tenga que llevar una férula blanda o un vendaje acolchado durante unas semanas después de la intervención. El dolor y el entumecimiento suelen desaparecer a los pocos meses de la intervención. La mayoría de las personas pueden reanudar actividades ligeras, como caminar y realizar tareas cotidianas, inmediatamente después de la intervención y volver al trabajo unos días más tarde.
¿Es grave la lesión del nervio cubital?
El atrapamiento del nervio cubital puede causar dolor, entumecimiento y hormigueo en el antebrazo y en los dedos cuarto y quinto. En casos graves, el atrapamiento del nervio cubital puede causar debilidad en la mano y pérdida de masa muscular.
¿Qué ocurre si se daña el nervio cubital?
Debilidad, pérdida de coordinación de los dedos. Deformidad en forma de garra de la mano y la muñeca. Dolor, entumecimiento, disminución de la sensibilidad, hormigueo o sensación de quemazón en las zonas controladas por el nervio.
¿Cómo se trata un nervio cubital del codo?
Tratamiento del atrapamiento del nervio cubital
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen: Antiinflamatorios no esteroideos:Los AINE pueden disminuir el dolor y la inflamación. Férula o corsé: Estos pueden mantener el codo recto, especialmente mientras duerme. Una codera: Ayuda a aliviar la presión sobre la articulación.
Mononeuropatía cubital
La neuropatía cubital en el codo (UNE) representa la segunda neuropatía por atrapamiento más frecuente en la extremidad superior que se encuentra en la práctica clínica. Las características que sugieren una lesión del nervio cubital (NN) se basan en el conocimiento del NN y su distribución de ramas sensitivas y motoras. Sin embargo, debido a las variaciones anatómicas, el amplio espectro de diagnósticos diferenciales y las diversas presentaciones clínicas, el diagnóstico clínico a menudo dista de ser sencillo. Si no se trata oportuna y adecuadamente, la UNE puede evolucionar a una alteración persistente de la sensibilidad, paresia y contractura articular (1). La ecografía (US) puede proporcionar una mejor comprensión de la morfología de la UN, sobre todo si el diagnóstico es dudoso. La NNU puede representarse utilizando equipos de ultrasonidos de alta resolución en su trayecto desde la axila hasta la palma de la mano (2). La ecografía es una herramienta emergente en la práctica clínica de los médicos de diferentes especialidades (3), ya que permite una correlación inmediata entre los hallazgos clínicos y los de imagen. También proporciona una especie de “exploración física asistida por ecografía”, por ejemplo, “sono-Tinel” y “sono-palpación” (4). Una mejor comprensión de la (sono)anatomía relevante podría ayudar a optimizar el razonamiento clínico en pacientes que presentan síntomas de UNE (5).
Atrapamiento del nervio cubital
Después del síndrome del túnel carpiano, la neuropatía cubital es la segunda neuropatía más frecuente de las extremidades superiores.1,2 Dado que el nervio cubital recorre una distancia relativamente larga en la extremidad superior, se vuelve vulnerable a las lesiones traumáticas y no traumáticas.
Es necesario comprender claramente la anatomía del nervio cubital para localizar con precisión la zona afectada del nervio. El nervio cubital transporta fibras sensoriales y motoras. A medida que desciende por la región del brazo, desciende por el brazo y pasa por detrás del epicóndilo medial hacia el antebrazo, entre las dos cabezas del músculo flexor cubital del carpo (FCU). Continuando distalmente, cruza superficialmente al retináculo flexor hacia la mano. Aproximadamente 10 cm por encima de la muñeca, el nervio cutáneo cubital dorsal (NCCD) se origina en el tallo principal del nervio cubital. En la muñeca, el nervio cubital pasa por el canal de Guyon y emite ramas profundas y superficiales. La rama superficial del nervio cubital inerva el músculo palmar de la mano. La rama profunda se divide en sus ramas terminales que inervan la zona hipotenar, los músculos lumbares e interóseos.3 La porción transversal del aductor pollicis (AP) y el primer interóseo dorsal (FDI) son los últimos músculos inervados por el nervio cubital.
Ejercicios de atrapamiento del nervio cubital
La aprobación ética (Ref: CMC-IRC/077/078-019) para este estudio retrospectivo se obtuvo del Comité de Revisión Institucional del Colegio Médico de Chitwan (CMC-IRC), Nepal. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de cada sujeto antes de su participación en este estudio.
Reimpresiones y autorizacionesSobre este artículoCite este artículoYadav, R.L. A retrospective study of electrodiagnostically evaluated ulnar neuropathies with special guidelines for ulnar neuropathies at elbow.
Beni-Suef Univ J Basic Appl Sci 11, 31 (2022). https://doi.org/10.1186/s43088-022-00213-3Download citationCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard