Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado lsil

Displasia leve

“Por favor, tenga en cuenta que nuestra política de cancelación de visitas ha cambiado. A partir de ahora, se cobrará una cuota de cancelación de 50 dólares por cualquier cita que se cancele en menos de 24 horas o si no se presenta a su cita.”

Que no cunda el pánico.    La prueba de Papanicolaou es una prueba de detección del cáncer de cuello uterino y del precáncer.    La prueba de Papanicolaou suele realizarse junto con una prueba de VPH. Hay muchas causas de las pruebas de Papanicolaou anormales, y la mayoría pueden ser tratadas en la oficina.    Una vez que el resultado de la prueba es anormal, su proveedor revisa los resultados de la prueba y decide un plan de acción.

Estos procedimientos suelen ser curativos.    Una vez completados, se pide a los pacientes que acudan a una visita de seguimiento dos semanas después del procedimiento para revisar los resultados de la patología y formar un plan para futuras pruebas.

Esquemas de patología de Lsil

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Investigar las discrepancias patológicas entre la biopsia dirigida por colposcopia (CDB) del cuello uterino y el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) en mujeres con lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado citológico (HSIL).

Identificamos retrospectivamente a 297 pacientes que se sometieron tanto a CDB como a LEEP para HSILs en citología cervical entre 2015 y 2018, y comparamos sus resultados patológicos. Considerando el LEEP como el estándar de oro, evaluamos el rendimiento diagnóstico del CDB para identificar la neoplasia intraepitelial cervical (CIN) grados 2 y 3, el adenocarcinoma in situ y el cáncer (HSIL+). También se realizaron análisis de subgrupos de edad.

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Entre la población del estudio, el 90,9% (270/297) tenía HSIL+ patológico mediante el LEEP. El rendimiento diagnóstico de la BDC para identificar HSIL+ fue el siguiente: sensibilidad, 87,8%; especificidad, 59,3%; precisión equilibrada, 73,6%; valor predictivo positivo, 95,6%; y valor predictivo negativo, 32,7%. Treinta y tres casos falsos negativos de BDC incluyeron NIC2,3 (n=29) y cáncer cervical (n=4). La tasa de HSIL+ patológica en pacientes con HSIL- por CDB fue del 67,3% (33/49). La BDC mostró una diferencia significativa en el diagnóstico de HSIL+ en comparación con el LEEP en todas las pacientes (p<0,001). En los análisis de subgrupos de edad, los grupos de edad <35 años y 35-50 años mostraron una buena concordancia con el conjunto de datos (p=0,496 y p=0,406, respectivamente), mientras que el grupo de edad ≥50 años no lo hizo (p=0,036).

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Las directrices actuales del Programa Nacional de Cribado Cervical (PNC) no recomiendan el tratamiento de las lesiones escamosas intraepiteliales de bajo grado (LSIL) confirmadas histológicamente; la neoplasia intraepitelial cervical de grado uno (CIN1) o una lesión menor detectada en la biopsia. Estas lesiones se consideran una expresión de una infección productiva por el VPH[2]. La directriz nacional de 2005 para el manejo de las anomalías cervicales detectadas en el cribado[2] recomendaba que las mujeres con anomalías escamosas de bajo grado confirmadas histológicamente se sometieran a una citología convencional repetida (prueba de Papanicolaou) a los 12 y 24 meses, y volvieran al cribado rutinario si ambas pruebas eran negativas o continuaran con la citología anual hasta que dos pruebas consecutivas fueran negativas.

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Dentro de los programas de cribado primario del VPH, es habitual que el estado de la citología de una mujer fluctúe entre la anormalidad de bajo grado y el resultado negativo,[2] probablemente debido a la infección por el VPH, la eliminación y la reinfección[2] Dentro de los programas basados en el cribado primario del VPH, las decisiones clínicas pueden basarse en el estado conocido del VPH, así como en la citología.

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La lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL) es una enfermedad no cancerosa de transmisión sexual causada por la infección de un virus llamado virus del papiloma humano (VPH). Esta enfermedad puede afectar tanto a mujeres como a hombres. Además del cuello uterino, la LSIL también puede afectar a la vagina y la vulva. Tanto en las mujeres como en los hombres, la LSIL también puede afectar al canal anal y a la piel peri-anal.

La LSIL se desarrolla después de que las células escamosas especializadas de la superficie del cuello uterino se infecten por el virus. Las células infectadas muestran un patrón de desarrollo anormal denominado displasia. Aunque la LSIL se considera una enfermedad no cancerosa, existe un riesgo muy pequeño de que se convierta en un cáncer llamado carcinoma de células escamosas con el tiempo. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes con LSIL, el sistema inmunitario eliminará las células infectadas y el tejido volverá a la normalidad. La lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL) es una afección relacionada que también está causada por el VPH. Sin embargo, en comparación con la LSIL, el riesgo de desarrollar cáncer a causa de la HSIL es mucho mayor.

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