Úlcera del pie diabético deutsch
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Hay muchas cosas que gestionar si se tiene diabetes: controlar el nivel de azúcar en sangre, preparar alimentos saludables, encontrar tiempo para estar activo, tomar medicamentos, acudir a las citas con el médico. Con todo eso, puede que sus pies sean lo último en lo que piense. Pero el cuidado diario es una de las mejores formas de prevenir las complicaciones de los pies.
Aproximadamente la mitad de las personas con diabetes sufren algún tipo de daño nervioso. Puede haber daños nerviosos en cualquier parte del cuerpo, pero los nervios de los pies y las piernas son los más afectados. Las lesiones nerviosas pueden hacer que se pierda la sensibilidad en los pies.
Vivir sin dolor suena muy bien, pero tiene un alto coste. El dolor es la forma que tiene el cuerpo de decirte que algo va mal para que te cuides. Si no sientes dolor en los pies, es posible que no notes un corte, una ampolla, una llaga u otro problema. Los pequeños problemas pueden convertirse en graves si no se tratan a tiempo.
Prevención del daño nervioso¿Qué es lo más importante que puede hacer para prevenir el daño nervioso o evitar que empeore? Mantener el nivel de azúcar en sangre dentro de los límites deseados en la medida de lo posible. Otros buenos hábitos de control de la diabetes también pueden ayudar:
Complicación del pie diabético
Antecedentes Las úlceras del pie diabético se asocian a una morbilidad y mortalidad significativas y, posteriormente, pueden conducir a la hospitalización y a la amputación de las extremidades inferiores si no se reconocen y tratan a tiempo.
Objetivo El objetivo de este artículo es revisar la evidencia actual para la prevención y el tratamiento de las úlceras del pie diabético, con el fin de aumentar la confianza de los médicos en la evaluación y el tratamiento de estas complejas presentaciones médicas.
Discusión Todos los pacientes con diabetes deberían someterse a una revisión anual de los pies por parte de un médico general o un podólogo. Se recomienda una revisión trimestral del pie para cualquier paciente con antecedentes de infección del pie diabético. La evaluación implica la identificación de los factores de riesgo, incluyendo la neuropatía periférica y la enfermedad vascular periférica, y el examen de la ulceración si está presente. Es esencial identificar a los pacientes con diabetes que están “en riesgo” de ulceración, evaluar cualquier signo temprano de ruptura de la piel, iniciar el tratamiento adecuado para prevenir la progresión y remitir al paciente si está indicado.
Clasificación del riesgo del pie diabético
Los problemas en los pies suelen producirse cuando hay daños en los nervios, también llamados neuropatía. Esto puede causar hormigueo, dolor (ardor o escozor) o debilidad en el pie. También puede causar pérdida de sensibilidad en el pie, por lo que puede lesionarse y no saberlo. El flujo sanguíneo deficiente o los cambios en la forma de los pies o los dedos también pueden causar problemas.
Aunque puede doler, el daño nervioso diabético también puede disminuir su capacidad para sentir el dolor, el calor y el frío. La pérdida de sensibilidad suele significar que no se siente una lesión en el pie. Podría tener una tachuela o una piedra en el zapato y caminar sobre ella todo el día sin saberlo. Podría tener una ampolla y no sentirla. Es posible que no notes una lesión en el pie hasta que la piel se rompa y se infecte.
Las lesiones nerviosas también pueden provocar cambios en la forma de tus pies y dedos. Si tu pie no se ajusta cómodamente a los zapatos normales, pregunta a tu médico sobre zapatos terapéuticos especiales o plantillas, en lugar de forzar tus pies y dedos en zapatos que no se ajustan y pueden causar más daño.
Después del baño, sécate los pies y sella la humedad restante con una fina capa de vaselina común, una crema de manos sin perfume u otros productos similares. No pongas aceites o cremas entre los dedos de los pies. La humedad extra puede provocar una infección. Tampoco te mojes los pies, ya que eso puede resecar la piel.
Tratamiento de las úlceras del pie diabético
Se realizó un análisis transversal desde diciembre de 2018 hasta junio de 2019. Los individuos que tenían una edad de 18 años o más fueron seleccionados de la población objetivo. Se utilizó el método de muestreo aleatorio por conglomerados multietapa para reclutar sujetos y recoger la muestra representativa de Punjab. Punjab es la provincia más habitada de Pakistán, y su población total es de 110.012.442 (16). En el Punjab hay 36 distritos, cada uno de los cuales está marcado como un único clúster (17). En la primera etapa de muestreo, se seleccionaron dos distritos al azar (Lahore y Kasur) de entre todos los distritos del Punjab (clusters). En la segunda fase de muestreo, se eligieron diez consejos sindicales (subgrupos) de entre los 150 consejos sindicales del distrito de Lahore. En comparación, se eligieron siete consejos sindicales (subclúster) de entre 113 consejos sindicales del distrito de Kasur (18). En la tercera etapa de muestreo, cada consejo sindical seleccionado se subdividió en diferentes subgrupos (calles). Mediante un muestreo aleatorio sistemático, se visitó cada 15 calles para la recogida de datos, y sólo se tuvo en cuenta a los pacientes diabéticos (que ya habían sido confirmados por los médicos) de cada hogar para la recogida de información. Se seleccionó un total de 1.503 individuos (hombres y mujeres) de esas calles seleccionadas.