Qué causa la lesión intraepitelial escamosa de alto grado
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Para el tratamiento adecuado de la NIC2 o la NIC3, se debe destruir o extirpar toda la lesión y la zona de transformación (ZT). Esto puede lograrse mediante tratamientos ablativos o excisionales (véase el capítulo 7. Colposcopia). Los métodos ablativos, como la ablación con láser de CO2, son eficaces pero se utilizan con poca frecuencia en la práctica moderna. Se prefieren los métodos excisionales, como la escisión con asa grande del TZ (LLETZ), el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) o la biopsia de cono con bisturí frío. Una comparación de las modalidades quirúrgicas basada en ensayos aleatorios informó de una relativa equivalencia en cuanto a eficacia y seguridad[18] La histerectomía como tratamiento primario de la NIC2 o la NIC3 también puede ser una opción para las mujeres que no se plantean un futuro embarazo y tienen una enfermedad ginecológica benigna asociada.
Se han investigado varios marcadores moleculares, de los cuales p16INK4a (p16) ha sido el más estudiado, como complemento de la citología y la histopatología para ayudar a resolver el diagnóstico de las lesiones intraepiteliales escamosas ambiguas[20].
Q es lesion escamosa intraepitelial de alto grado del momento
La displasia cervical puede ser de leve a grave, según el aspecto de las células anormales. En el informe de la prueba de Papanicolaou, se indicará como lesión intraepitelial escamosa (LIE) de bajo o alto grado o, a veces, como células escamosas o glandulares atípicas. La displasia puede desaparecer por sí sola. O, en raras ocasiones, puede convertirse en cáncer.
La colposcopia es un examen del cuello uterino, la vagina y la vulva con un instrumento de aumento. Durante una colposcopia, su médico puede determinar dónde crecen las células anormales y el grado de anormalidad. Se puede tomar una muestra de células (biopsia) para analizarla. Los resultados de la biopsia pueden indicar una neoplasia intraepitelial cervical (otro término para la displasia), que se clasifica como CIN I, II o III.
A menudo, con una displasia leve (NIC I), no es necesario ningún tratamiento. En la mayoría de los casos, la displasia leve se resuelve por sí sola y no se vuelve cancerosa. El médico puede recomendar un seguimiento en un año para comprobar si hay cambios adicionales.
Tanto si tiene una displasia leve como grave, es probable que su médico le recomiende la realización de pruebas de Papanicolaou y del VPH al año para controlar su estado y comprobar si hay recidivas de la displasia. Si la prueba de Papanicolaou y la prueba del VPH son negativas en esa cita, el médico puede recomendar que se vuelvan a realizar las pruebas de Papanicolaou y del VPH cada tres o cinco años, según las recomendaciones específicas para cada edad.
Síntomas de la lesión intraepitelial escamosa de alto grado
La lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL) es una anomalía de las células escamosas asociada al virus del papiloma humano (VPH). Engloba los términos anteriormente utilizados de CIN2, CIN3, displasia moderada y grave y carcinoma in situ. Esta terminología actual para la HSIL fue introducida por el Sistema Bethesda para el Informe de Citología Cervical (TBS) para las muestras citológicas en 1988, y desde entonces ha sido adoptada para las muestras histológicas por la Conferencia de Consenso para la Estandarización de la Terminología Escamosa Anogenital Inferior (LAST) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2012 y 2014, respectivamente. Aunque no todas las HSIL evolucionan a cáncer, se consideran lesiones precancerosas y, por lo tanto, suelen tratarse de forma agresiva. Aunque la HSIL puede afectar a varias zonas cutáneas y mucosas del tracto anogenital, este resumen se centrará en la HSIL cervical
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Este estudio fue aprobado por la junta de revisión institucional del Shenzhen maternal and Child Health Hospital (nº 164). Todos los métodos se realizaron de acuerdo con la Declaración de Helsinki. La Junta de Revisión Institucional del SZMCHH no exigió el consentimiento informado debido a la naturaleza retrospectiva de los conjuntos de datos archivados y la información personal totalmente anónima.
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoBai, A., Wang, J., Li, Q. et al. Assessing colposcopic accuracy for high-grade squamous intraepithelial lesion detection: a retrospective, cohort study.
BMC Women’s Health 22, 9 (2022). https://doi.org/10.1186/s12905-022-01592-6Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard