Lesión en el cuello uterino con papanicolau normal
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A nivel mundial, en 2018 se produjeron aproximadamente 570.000 casos de cáncer de cuello uterino y 311.000 muertes por esta enfermedad. El cáncer de cuello uterino fue el cuarto cáncer más común en las mujeres, ubicándose después del cáncer de mama, el cáncer colorrectal y el cáncer de pulmón. Aproximadamente el 90% de las muertes por cáncer de cuello uterino se produjeron en países de ingresos bajos y medios. En Etiopía se registraron 7095 nuevos casos de cáncer de cuello uterino y 4732 muertes por cáncer de cuello uterino en 2012.1,2
El cáncer de cuello uterino es un cáncer que se origina en el cuello uterino, en el que las células del cuello uterino se vuelven anormales y comienzan a crecer de forma incontrolada, formando un tumor. Aproximadamente el 90% de las neoplasias intraepiteliales se atribuyen a la infección por el virus del papiloma humano (VPH).3
La inspección visual con ácido acético (IVA) es una de las modalidades de cribado de la lesión cervical precancerosa.4 El cribado con IVA es un método comúnmente preferido en los países de bajos ingresos que la prueba del virus del papiloma humano (VPH) y la citología o la citología. Esto se debe a que no requiere de criptotécnicos o patólogos con una formación más avanzada y otros requisitos programáticos.5 En Etiopía, la aceptación del cribado por parte de las mujeres de la comunidad es baja6,7 debido a la falta de concienciación de la comunidad sobre los factores de riesgo del cáncer cervical y los métodos de prevención.8-11 Además, la aceptación del cribado, así como los conocimientos sobre los factores de riesgo y la prevención del cáncer cervical, también son bajos entre los trabajadores sanitarios.12,13
Fotos de lesiones cervicales
Autor correspondiente: Samuel Nambile Cumber, Sección de Epidemiología y Medicina Social, Departamento de Salud Pública, Instituto de Medicina (EPSO), Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo, Box 414, SE – 405 Gotemburgo, Suecia
Cite este artículo: Ngwayu Claude Nkfusai et al. Prevalencia de lesiones cervicales precancerosas en mujeres que acuden a la Policlínica Mezam de Bamenda, Camerún. Revista médica panafricana. 2019;32:174. [doi: 10.11604/pamj.2019.32.174.16895]
Samuel Nambile Cumber, Sección de Epidemiología y Medicina Social, Departamento de Salud Pública, Instituto de Medicina (EPSO), The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg, Box 414, SE – 405 Gothenburg, Suecia
se llevó a cabo un estudio transversal basado en el hospital desde el 09 de agosto hasta el 17 de octubre de 2017. Participaron un total de 60 mujeres, a las que se les realizó un cribado de lesión cervical precancerosa. Los datos se recogieron mediante un cuestionario. Para el cribado se aplicó la inspección visual con ácido acético y la inspección visual con yodo de Lugol. Se utilizó la versión 16.0 del SPSS para la introducción y el análisis de los datos. Se realizó un análisis de regresión logística y se calcularon los odds ratios con intervalos de confianza del 95% y valores p para identificar los factores asociados a la lesión precancerosa de cáncer cervical.
Síntomas de lesiones cervicales
La zona en la que confluyen las células escamosas y las glandulares se conoce como zona de transformación. Aquí es donde comienzan la mayoría de los cánceres de cuello uterino. A continuación, el cáncer puede extenderse a los tejidos que rodean el cuello uterino, como la vagina, o a otras partes del cuerpo, como los ganglios linfáticos, los pulmones o el hígado.
El cuello uterino forma parte del sistema reproductor femenino, que también incluye los ovarios, las trompas de Falopio, el útero (matriz), la vagina (canal de parto) y la vulva (genitales externos). El cuello uterino conecta el útero con la vagina y:
Los diagnósticos de cáncer de cuello uterino en Australia se han reducido considerablemente desde que se introdujo un programa nacional de cribado en la década de 1990. Se espera que la introducción de un programa nacional de vacunación contra el VPH en 2007 y las mejoras del programa de cribado en 2017 reduzcan aún más las tasas de cáncer de cuello uterino.
Un pequeño número de cánceres de cuello uterino presenta tanto células escamosas como células glandulares. Estos cánceres se conocen como carcinomas adenoescamosos o carcinomas mixtos. Otros tipos de cáncer más raros que pueden empezar en el cuello uterino son el carcinoma de células pequeñas, el adenocarcinoma de células claras y el sarcoma cervical.
¿Son cancerosas todas las lesiones del cuello del útero?
ResumenObjetivoAunque el cáncer cervical es una enfermedad prevenible, sigue siendo una de las principales causas de muerte entre las mujeres de los países en desarrollo. En este diseño de casos y controles no emparejados, se incluyeron 55 casos y 109 controles. El objetivo principal de este estudio era evaluar los factores de riesgo de lesión cervical precancerosa en la ciudad de Adama.ResultadosEn este estudio se reclutaron un total de 164 participantes. De los 109 controles, 64 (61%) y 41 (39%) de los casos utilizaban anticonceptivos orales. Las mujeres que utilizaban anticonceptivos orales tenían un riesgo dos veces mayor de desarrollar una lesión cervical precancerosa que las que no los utilizaban (COR = 2,059; IC del 95%: 1,006; 4,216; AOR = 2,342). De los 55 casos, 21 (38,2%) tenían antecedentes de ITS y de los 109 controles, 24 (22,2%) tenían antecedentes de ITS. Se reveló que las ITS tienen una asociación significativa con el desarrollo de lesiones precancerosas. Las mujeres que tenían antecedentes de ITS tenían un riesgo dos veces mayor de desarrollar una lesión cervical precancerosa que las que no los tenían (COR = 2,187; AOR = 2,485). Se encontró que el inicio de las relaciones sexuales antes de los 15 años tiene 5,6 riesgos de desarrollar una lesión cervical precancerosa (COR = 5,625 AOR = 6,703).