Nódulos pulmonares múltiples
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Esta noticia puede generar mucha ansiedad. Incluso si su médico le dice que el nódulo probablemente no es canceroso, lo más probable es que le haya dicho que el nódulo debe ser revisado cada pocos meses con exploraciones de seguimiento, o que tal vez tenga que someterse a más pruebas.
La falta de claridad respecto a su salud futura puede ser estresante. Usted quiere respuestas, y puede ser muy frustrante no saber cuánto tiempo va a tardar en obtenerlas. Y, en muchos entornos sanitarios, pueden pasar meses.
En primer lugar, puede reconfortarle saber que, aunque los nódulos pulmonares pueden ser un indicador de cáncer de pulmón, los nódulos benignos son comunes. Una TC (tomografía computarizada) por sí sola puede no ser suficiente para confirmar o descartar un cáncer de pulmón. Los nódulos pulmonares varían en forma, tamaño y tipo, y los médicos siguen directrices específicas para determinar si se justifican más pruebas, como una PET/CT (tomografía por emisión de positrones) o una biopsia de pulmón.
Si le han dicho recientemente que tiene un nódulo pulmonar y desea hablar con alguien de Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) para obtener un diagnóstico, llámenos o chatee en línea con un miembro de nuestro equipo.
Nódulos de calcificación en los pulmones
Este artículo revisa la detección y evaluación inicial de los nódulos pulmonares, destacando las diferencias y los retos de esta evaluación dentro de un programa de cribado. Se hace hincapié en las metodologías para mejorar la detección de nódulos y se revisan los conocimientos actuales sobre la evaluación inicial por imágenes de los nódulos identificados. La gestión y el seguimiento recomendados a largo plazo de las lesiones identificadas quedan fuera del ámbito de esta revisión.
La evaluación de la precisión de la identificación de los nódulos requiere una descripción precisa de lo que constituye un nódulo. La sociedad Fleischner define los nódulos como una “opacidad redonda al menos moderadamente bien marginada” que mide menos de 3 cm (8). Por lo tanto, está claro que no toda opacidad focal observable es un nódulo. Muchas opacidades focales pequeñas pueden simular nódulos, sobre todo si se revisan en un solo plano axial, pero se caracterizan mejor en las imágenes multiplanares como opacidades planas bidimensionales, cicatrices, atelectasias en placa o anomalías de las vías respiratorias (figura 1).
Nódulo pulmonar de la sociedad Fleischner
Un nódulo pulmonar es una densidad focal relativamente pequeña en el pulmón. Un nódulo pulmonar solitario (NPS) o lesión en moneda,[1] es una masa en el pulmón de menos de tres centímetros de diámetro. Un micronódulo pulmonar tiene un diámetro inferior a tres milímetros[2]. También puede haber múltiples nódulos.
El nódulo suele representar un tumor benigno, como un granuloma o un hamartoma, pero en alrededor del 20% de los casos representa un cáncer maligno,[4] especialmente en adultos mayores y fumadores. Por el contrario, entre el 10 y el 20% de los pacientes con cáncer de pulmón se diagnostican de este modo[4]. Si el paciente tiene antecedentes de tabaquismo o el nódulo está creciendo, puede ser necesario excluir la posibilidad de cáncer mediante más estudios radiológicos e intervenciones, que pueden incluir la resección quirúrgica. El pronóstico depende de la enfermedad subyacente.
No toda mancha redonda en una imagen radiológica es un nódulo pulmonar solitario: puede confundirse con la proyección de una estructura de la pared torácica o de la piel, como un pezón, una fractura costal en proceso de curación o una monitorización electrocardiográfica.
El nódulo pulmonar calcificado ¿qué significa?
Hay muchas cosas que pueden producir un nódulo pulmonar: un ganglio linfático agrandado, una neumonía o infección antigua, una flema impactada en una vía respiratoria pequeña o muchas otras causas. Por desgracia, los cánceres también pueden producir y aparecer como nódulos pulmonares. Los nódulos pulmonares pueden ser causados por:
Si le han dicho que tiene un nódulo pulmonar, es importante que traiga una copia de la tomografía computarizada o de la radiografía de tórax (no sólo el informe escrito) a su cita en la clínica de Cirugía Torácica de BWH. Estas exploraciones suelen venir en un CD/DVD. El escáner se cargará en los ordenadores de nuestra clínica y su cirujano lo revisará con usted.
La tomografía computarizada de tórax utiliza una combinación de rayos X y tecnología informática para producir imágenes detalladas de los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. También pueden utilizarse para visualizar la colocación de las agujas durante las biopsias.
La radiografía de tórax utiliza haces de energía de radiación invisibles para producir imágenes de cualquier masa o mancha en los pulmones. La repetición de la tomografía computarizada de tórax y de las radiografías de tórax es la forma más habitual de seguir un nódulo pulmonar. A veces se realizan escáneres PET. Si las exploraciones repetidas muestran que el nódulo no ha cambiado de tamaño después de dos a cinco años, puede declararse benigno.